Demam dan Gawat Darurat di Pesat 2 Bekasi

Setelah mengikuti Pesat 2 Bekasi sesi 1 pada 25 September, tanggal 23 Oktober saya kembali menghadiri Pesat 2 Bekasi sesi 2. Tema yang diangkat di sesi 2  adalah Demam dan Kegawatdaruratan.

Berikut kompilasi twit kami serta ada beberapa poin sehubungan dengan materi hari itu. Semoga berguna!

Demam bukan penyakit, jadi harus dicari penyebabnya apa dan observasi. Yang penting amati perilaku anak #MDpesat

Dan terpenting cegah dehidrasi. Bayi ASI demam, kasih ASI terus. Jangan sampe kekurangan cairan #MDpesat

Penanganan demam: ruangan jangan panas, pakai baju tipis, bujuk banyak minum, kompres HANGAT ya, bukan dingin #MDpesat

Lagi demam, anak nggak mau makan? Nggak apa-apa mom, kita kalo demam juga lidah suka ga enak kan? Akali asupannya, es krim, puding buah, sup, dsb #MDpesat

Bagaimana home treatment? Ajak anak berendam di air hangat, sambil main dan buat anak nyaman #MDpesat

Waspadai jika anak merasa tidak nyaman/ rewel/ gelisah, ada riwayat kejang demam di keluarga dekat dan muntah-muntah #MDpesat

Guidelines dari AAP: bayi <3M suhu >38, bayi 3-6M suhu >38,3 diatas 6M suhu >40. TAPI, harus tetap cek apakah anak tidak mau minum? Kejang? Menangis kuat terus menerus? Gelisah luar biasa? Muntah, diare, sakit kepala? #MDpesat

MITOS kejang demam: demam >39 dan menggigil risiko kejang demam, kejang demam risiko kerusakan otak, mulut harus gigit sesuatu #MDpesat

Banyak yang nanya kasih es krim saat anak demam? Ya boleh dong, kan enak! Tapi perhatikan kandungan es krimnya ya, bikin sendiri lebih baik ☺

Yang harus dilakukan saat anak kejang demam: tenang, observasi,baringkan di tempat yang alasnya rata, baringkan miring, mulut harus kosong #MDpesat

Bila kejang  lebih dari 10 menit, segera bawa ke fasilitas kesehatan #MDpesat

Lebih jauh tentang kejang demam, mommies bisa baca artikel tentang Kejang Demam atau pengalaman anggota forum kami saat anaknya kejang demam.

Demam juga bisa karena ruam, yaitu campak, rubella, roseola, cacar air #MDpesat

Campak: ruam muncul di wajah, leher, turun ke bawah penyebarannya. Hilang di hari ke 5/6, meninggalkan bekas kehitaman #MDpesat

Rubella: ruam warna pink, meluas di 24-48 jam dan hilang di hari 3, tidak menimbulkan bekas #MDpesat

Roseola: biasanya anak-anak kenanya ini, papul warna merah-pink, penyebaran dari dada-perut ke wajah/tungkai, memudar dalam beberapa jam #MDpesat

Cacar air: ruamnya berbintil/ kantung air #MDpesat

HFMD (flu singapura): ruam berbintil di tangan dan kaki serta sariawan #MDpesat

Lebih lanjut tentang ruam, mommies bisa membaca artikel serial artikelnya disini.

Orangtua perlu tau karakteristik demam, observasi tingkah laku anak untuk membantu dokter saat konsultasi. Ingat dokter bukan tabib :) #MDpesat

Mayoritas demam disebabkan oleh infeksi virus dan sebagian bisa dicegah dengan imunisasi. #MDpesat

Catat ya, ke dokter BUKAN untuk dapat obat, melainkan untuk mendapat diagnosa agar bisa melakukan tindakan yang tepat untuk anak #MDpesat

Obat terbaik untuk anak demam adalah pelukan ibunya. Me likey :) #MDpesat

Kenapa orangtua harus cerdas dan observasi terus? Karena kita yang akan memberikan keterangan pada dokter. Ga mau kan dokter salah diagnosa? #MDpesat

Bunda Wati (pendiri Yayasan Orangtua Peduli) banyak menemukan kasus kerusakan hati pada anak-anak akibat obat2an yang tidak rasional :( #MDpesat

Setelah topik 1 tentang demam, materi pembahasan lanjut ke topic kedua yaitu gawat darurat.

Batuk pilek, demam, diare TANPA dehidrasi, GTM --> tidak gawat, tidak darurat #MDpesat

Tersayat pisau, mimisan, digigit binatang, patah tulang tangan/kaki --> tidak gawat tapi darurat #MDpesat

Tenggelam, sengatan listrik, tersedak, serangan jantung, reaksi alergi berat --> gawat, darurat #MDpesat

Jadiii, gawat darurat adalah hal yang mengganggu fungsi salah 1 antara paru, jantung dan otak #MDpesat

Bantuan hidup dasar: 1. pencegahan, 2. CPR,3. telp (simpan no telp RS terdekat), 4.advanced 5. post care (4 dan 5 tugas paramedis) #MDpesat

Tersedak juga bisa jadi gawat darurat. Tersedak tak hanya makanan, tapi juga mainan, koin, cincin/ benda kecil lainnya. #MDpesat

Makanya kita sbg orangtua HARUS mencegah. Jangan letakkan barang sembarangan, misalnya. Ada kasus anak tersedak cincin ibunya :( #MDpesat

Gawat darurat yang kerap terjadi dirumah: tersedak, tenggelam, kesetrum, patah tulang, keracunan, luka bakar, gigitan hewan, mimisan #MDpesat

Jika anak kecelakaan/cidera parah, jangan pindahkan anak jika ortu/ pengasuh belum pernah ikut pelatihan gawatdarurat #MDpesat

Jatuh lalu bengkak/memar, cukup di kompres air dingin saja #MDpesat

Kapan perlu di CT-scan/MRI? Anak hilang kesadaran, sakit kepala, muntah, sulit berjalan, kejang, keluar cairan dr telinga/hidung #MDpesat

Rule no 1 saat kondisi gawatdarurat: kita jangan jadi korban berikutnya. Tujuannya adalah menyelamatkan, bukan jadi korban #MDpesat

Luka bakar: dinginkan dengan air mengalir, melepuh jangan dipecahkan. Ke dokter jika luasnya >20%, luka bengkak/nanah (tanda infeksi) #MDpesat

Saat mimisan kepala anak jangan ditengadahkan karena darah bisa turun ke tenggorokan dan bisa muntah #MDpesat

Saat mimisan, tekan hidung dengan tisu/lap bersih. Mimisan umumnya tidak bahaya dan berhenti dengan sendirinya #MDpesat

Berikan pengetahuan tentang kegawatdaruratan ke pengasuh anak (jika orangtua dua-duanya bekerja) agar tidak terjadi hal-hal yang tak diinginkan #MDpesat

Selesai gawat darurat, pembahasan kemudian berlanjut ke Demam Dengue.

Demam dengue: demam selama 2-7 hari disertai gejala seperti nyeri kepala, otot, tulang, sendi, ruam, mual #MDpesat

Demam dengue biasanya tidak disertai batpil. Jika kulit direnggangkan, ruam masih tetap ada #MDpesat

Gejala syok dengue: lemas, gelisah, nadi cepat, tekanan darah turun, kulit dingin, buang air kecil (BAK) berkurang #MDpesat

Tidak semua kasus DD/DBD harus rawat inap, seperti: Hb. Ht trombo normal tapi perlu observasi, rawat jalan, cek Hb.Ht, leuko, trombo/ 24jam #MDpesat

Tata laksana: kompres hangat, parasetamol (10-15 mg/kg BB), tidak perlu antibiotik, perbanyak minum #MDpesat

Pantau suhu dan tanda kegawatan-->nyeri perut hebat, BAB hitam, pendarahan kulit/ mimisan,gusi, keringat dingin --> bawa ke dokter! #MDpesat

Pasien bisa pulang: perbaikan klinis, tidak demam 24 jam tanpa antipiretik, hematokrit stabil 24 jam, trombo naik, nafsu makan baik #MDpesat

Menghindari gigitan nyamuk sumber DBD, bersihkan tempat penyimpanan air, jangan banyak menggantungkan baju, fogging #MDpesat

Pakai kelambu, pakaian menutup kulit, lotion anti nyamuk jangan digunakan di telapak tangan, mata, mulut, telinga dan wajah #MDpesat

DD/DBD: harus rawat inap, antibiotik, konsumsi supplemen, suntikan steroid, tranfusi darah --> keliru #MDpesat

Demam tifoid, penyebab salmonella paratyphi. Ditularkan lewat air/makanan yang terkontaminasi bakteri tsb #MDpesat

Gejala demam tifoid/ tifus sangat khas dan bervariasi. Sifatnya intraseluler sehingga semua bagian tubuh bisa diserang #MDpesat

Pemeriksaan penunjang tifus adalah uji widal. Tapi, widal positif juga tidak berarti kena tifus apalagi di daerah endemis seperti Indonesia #MDpesat

Hasil yang menguatkan diagnosa tifus adalah kenaikan titer 4x lipat pada pemeriksaan ulang dengan interval 5-7 hari #MDpesat

Pencegahan: imunisasi, jaga kebersihan personal, cuci tangan pakai sabun, kebersihan makan/minum, air bersih #MDpesat

Di sesi 2 ini, selain mendengarkan dokter dan smart parents berbicara, diadakan juga games berkelompok. Games-nya tidak jauh-jauh, yaitu tentang mengenali dosis pemberian obat yang sesuai dengan anak. Untuk mempelajari dosis obat, bisa dilihat juga di drugs.com

Mau bergabung? Yuk, ikutan sesi 3-nya yang akan berlangsung pada tanggal 13 November 2011 tentang Common Problems. Info lengkapnya, silakan mommies lihat di thread ini, ya!